Staršem zgolj zaradi dejstva, da je bil otrok v stiku z okuženim ali zaradi zaprtja šol in vrtcev, ne pripada pravica do zadržanosti od dela in nadomestila plače v breme obveznega zdravstvenega zavarovanja zaradi nege otroka, saj v teh primerih otrok nege ne potrebuje zaradi svoje bolezni ali poškodbe.

Pravico do nege in posledično nadomestilo plače iz sredstev obveznega zdravstvenega zavarovanja je mogoče priznati, če je pri otroku s strani njegovega pediatra ugotovljena bolezen (npr. tudi pozitivni test na COVID-19) ali poškodba ter posledično potreba po negi. V teh primerih tudi osebni zdravniki staršev (oz. upravičencev do nege) ne morejo le-tem odobriti bolniškega staleža, če ti niso začasno zadržani od dela zaradi svojega zdravstvenega stanja.

V primerih, ko je zavarovana oseba v karanteni, pravice do bolniškega staleža in posledično do izdaje bolniškega lista nima in se mora zavarovana oseba ravnati v skladu z navodili in protokoli glede karantene. Ker v času karantene zavarovana oseba nima pravice do bolniškega staleža (in ne do nadomestila plače v breme obveznega zdravstvenega zavarovanja), se posledično tudi NE izda bolniški list. V teh primerih delodajalec izplačuje nadomestilo plače po predpisih o delovnih razmerjih oziroma skladno z Zakonom o začasnih ukrepih za omilitev in odpravo posledic COVID-19 (ZZUOOP).

Spodnje tabele prikazujejo različne vrste situacij, ki se lahko pojavijo, v povezavi z epidemijo bolezni COVID-19 ter upravičenost do bolniškega staleža in nadomestila ali drugih vrst prejemkov ter možnost njihove refundacije od ZZZS oz. drugih državnih organov:

- za delavce v delovnem razmerju:

Odsotnosti od dela in COVID-19 - DELAVCI V DELOVNEM RAZMERJU (docx) (pdf)

- za samostojne zavezance:

Odsotnosti od dela in COVID-19 - tabela - SAMOSTOJNI ZAVEZANCI (docx) (pdf)

Več o tem.

Vir: ZZZS